ブログをご覧の皆さん、こんにちは。
生物についてのまとめの記事を紹介していますが、今日は第7版放射線概論P.292-293の骨髄死、腸死、中枢神経死について是非覚えてください。
〇骨髄死
・被ばく後10～15日がピーク
・骨髄障害は0.5Gyくらいから起こる
1Gy：10％に吐き気、食欲不振、めまいなどの放射線宿酔
1.5Gy：死亡のしきい値
白血球低下による抵抗力の低下･･･････> 造血臓器が原因
血小板低下による出血性傾向の増大･･･> のため骨髄死、造血死
3～5Gy：被ばく者の半数が死亡（LD50(60)）
7～10Gy：被ばく者の全数が死亡（LD100(60)）
（ただし、無菌室で治療が行えるかどうかで線量が大きく変わる 10Gy位なら無菌室や移植で延命が可能）
半致死線量とはヒトの場合、骨髄死にあたるLD50(60)=3～5Gyである。
マウスの半致死線量LD50(60)=5.6～7Gyである。
〇腸死（腸管死）
・5～15Gyの被ばくで生じる
この線量域では骨髄も影響を受けているが骨髄は潜伏期間が長い（30～60日）ため小腸の影響が早く出る。
・腸死では幹細胞であるクリプト細胞の細胞死に基づくもので、小腸が10Gy以上の急性照射を受けるとクリプト細胞が分裂を停止し、吸収上皮細胞の供給が止まり、粘膜の剥離、萎縮、潰瘍、また脱水症状、電解質平衡の失調、腸内細菌の感染などが発生する。（繊毛が減り、腸内壁を覆いきれなくなり体液が漏出する）
・腸死は5～15Gyでは線量に関係なく吸収上皮細胞の寿命である10～20日で死に至る。（マウスでは3.5日効果で3.5日）
・腸死は5～15Gyでは線量に関係なく吸収上皮細胞の寿命である10～20日で死に至る。（マウスでは3.5日効果で3.5日）
数百Gy以上：分子死
100Gy程度：中枢神経死（平均生存1～2日）
10～50Gy：消化管死（線量不依存域） ヒト10～20日 マウス3.5日効果
3～5Gy：骨髄死（線量の低下で生存も長くなる）
骨髄は感受性が高いため低い線量で起こる。
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